Les lactobacilles probiotiques : une nouvelle approche pour le traitement de la vulvovaginite aiguë à Candida
Des études in vitro suggèrent que certaines souches bactériennes probiotiques pourraient présenter une activité contre les infections opportunistes telles que Candida. Il existe peu d’essais in vivo utilisant des probiotiques comme traitement unique de l’affection aiguë Candida vulvovaginite (CV). Dans cette étude ouverte de validation de principe, certaines Des souches de Lactobacillus ont été testées chez des femmes souffrant d’une Candida .
Évaluation des souches probiotiques en milieu clinique
Vingt femmes chez lesquelles un CV avéré et symptomatique avait été diagnostiqué ont reçu pour consigne d’appliquer un gel probiotique vaginal contenant L. plantarum YUN-V2.0, L. pentosus YUN-V1.0 et L. rhamnosus YUN-S1.0 pendant 10 jours consécutifs. Un liquide de rinçage vaginal, un prélèvement par écouvillon vaginal et un frottis vaginal destiné à un examen microscopique en montage humide ont été recueillis avant le début du traitement, puis 7, 14 et 28 jours après celui-ci. En moyenne, les femmes participantes étaient âgées de 39 ans et présentaient des antécédents de 5 infections vaginales, dont 95 % étaient des CV. Neuf femmes (45 %) ont mené l’étude à son terme sans avoir besoin d’un traitement de secours. Les femmes qui ont eu besoin d’un traitement de secours ont présenté deux fois plus de Candida infections antérieures. Une corrélation négative a été observée entre le score clinique composite et le délai avant le recours à un traitement de secours ( R2 = 0,127). Soixante-quatorze pour cent des participantes ont trouvé le gel testé agréable à utiliser, et 42 % de l’ensemble des femmes seraient prêtes à réutiliser ce gel pour cette indication. Quarante-cinq pour cent des femmes ont été traitées avec succès pour une CV aiguë grâce à un nouveau gel vaginal contenant 3 ingrédients sélectionnés Lactobacillus souches. Les patients nécessitant un traitement de secours souffraient d’une maladie plus grave et de longue date. Ces résultats justifient la poursuite des essais cliniques de ce nouveau produit, en particulier pour évaluer son potentiel dans les cas de gravité légère à modérée, en tant qu’adjuvant des antimycosiques ou à titre préventif chez les femmes souffrant de candidose vulvo-vaginale récidivante.
Auteurs : Gilbert Donders, Gert Bellen, Eline Oerlemans, Ingmar Claes, Kateryna Ruban, Tim Henkens, Filip Kiekens et Sarah Lebeer
